Republicans celebrating AHCA vote at WH

Nur ein paar kurze Wochen, eine Clique von Republikanern, angeführt von Präsident Trump, Sprecher Ryan, Freiheit Caucus Stuhl, Wiesen und ausgewählten (meist von Männern) Freunde warfen sich einen Sieg-party in der Rose Garden. Sie hatte es geschafft zu Quietschen passage aus einer geänderten version des AHCA, die frühere version wurde zurückgezogen wegen einer verheerenden Congressional Budget Office, Kalkulation, Bericht, der zeigte, dass 24 Millionen Menschen verlieren Ihre Krankenversicherung, während reiche Leute profitieren von deutlichen Steuersenkungen.

Die Republikaner stürzten die Abstimmung durch, ohne zu warten, für die Ergebnisse einer rescoring der geänderten Fassung. Da die änderungen eine ohnehin schon schlechte Rechnung sogar noch schlimmer, wenn das Ziel war, die Krankenversicherung bieten Schutz für die Amerikaner war es wohl die richtige Strategie. Die Zyniker unter uns waren nicht überrascht, dass Sie hatte, um diesen stinker aus dem Haus, bevor die neue CBO-Analyse konnte abgeschlossen werden.

Naja, der Bericht wurde gestern veröffentlicht und wie erwartet, sind die Ergebnisse genauso schlecht wie das original. Hier sind die highlights:

  • Im Jahr 2018, weitere 14 Millionen Menschen UNVERSICHERT im Vergleich zu Abdeckung unter der ACA. Diese Zahl erreichen werden 23 Millionen im Jahre 2026. Das bedeutet, dass es schätzungsweise insgesamt 51 Millionen unversicherten Menschen, die bis dahin im Vergleich zu 28 Mio € unter dem geltenden Recht.
  • Die Auswirkungen dieser Verlust der Reichweite überproportional trifft Menschen mit niedrigem Einkommen in Erster Linie wegen der massiven $834 Milliarden geschnitten, um Medicaid, die safety-net-Versicherer für die Armen.

CBO Report uninsured graph

  • Der Bericht besagt, dass „etwa ein Sechstel der Bevölkerung wohnt in den Staaten, die erhalten würde, Ausnahmegenehmigungen unter Einbeziehung von EHBs und Gemeinschaft Bewertung…“, Dass bedeutet, dass die waiver-Staaten könnten sich entscheiden, was und was nicht ein Wesentlicher Nutzen für die Gesundheit (EHB). Der Bericht weist darauf hin, dass der nutzen wahrscheinlich ausgeschlossen werden, gehören Mutterschaft, psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch Vorteile und rehabilitative und habilitative (deckt wichtige Dienstleistungen für Kinder mit Autismus) Dienstleistungen. So können Sie kaufen eine billigere Politik ohne diese Vorteile, aber wenn Sie Sie brauchen, die Sie bezahlen „rack rate“ out-of-pocket ohne den Vorteil der Rabatte ausgehandelt, die von einem Versicherer. Beseitigung Gemeinschaft Bewertung bedeutet, dass Menschen mit Vorerkrankungen aufgeladen werden können, mehr und auch preislich aus dem Markt.
  • Auch wenn Sie in einem Staat Leben, der wohl auf Anfrage ein Verzicht, wie Kalifornien, obwohl es könnte ein 4% iger Rückgang der Prämien bis 2026, die Prämien je nach Alter mit Jungen Menschen zahlen weniger und ältere Menschen zahlen viel mehr.
  • Wie oben erwähnt, Medicaid würde aufgeschlitzt von $834 Milliarden.
  • Eine Aufhebung oder Verzögerung der Steuern auf hohe Einkommen, Gebühren auf Geräte-Herstellern, sowie änderungen einiger anderer Steuern, ergeben würde, in $664 Milliarden-Einsparungen. Insgesamt sind die Auswirkungen auf das budget-Defizit ist deutlich geringer als die ursprüngliche version des Gesetzentwurfes.

Trotz der Vorhersage, dass die CBO-score für die Rechnung würde erheblich verbessert werden, nachdem die änderungen wurden Hinzugefügt, Mark Meadows, Vorsitzender von die Freiheit Caucus, das war instrumental im rammen der Rechnung durch das Haus, angeblich war überrascht, als Reporter zeigte ihm den Abschnitt des Berichts in Bezug auf den Verzicht der Mitgliedstaaten Auswirkungen auf Menschen mit bereits bestehenden Bedingungen. Man sagt, er wurde emotional, als er seine persönliche Geschichte: Seine Schwester starb an Brustkrebs und sein Vater an Lungenkrebs.

“Wenn jemand empfindlich auf Vorerkrankungen, ist es mir. Ich werde nicht um eine politische Entscheidung von heute beeinflusst, dass jemand die Schwester oder der Vater, da würde ich es nicht tun für mich.“

Offenbar ist er nun offen für änderungen an dem Gesetz, das „richtig-Fonds mit hohem Risiko-pools zu schützen, Menschen mit bereits bestehenden Bedingungen.“ Das ist gut, aber wir wissen bereits, dass fast alle high-risk-pools fehlschlagen, weil Sie sind sehr teuer. Macht Sinn, nicht wahr? Setzen Sie die sickest der Kranken die meisten teuren Patienten, in einem pool und was denkst du wird passieren? Die Prämien in die Höhe schnellen. Fast jeder Vorherige Versuch, die Verwaltung mit hohem Risiko-pools führte zu extrem hohen Kosten, Einschränkungen in der Größe des Pools, und lange Wartezeiten für die Menschen zu bekommen, in einem. Es ist einfach eine fehlgeschlagene Politik.

Zu denken, dass eine kleine Gruppe von Männern, die Kochen können, eine tragfähige Gesundheitsversorgung Vorschlag, ohne öffentliche Anhörungen und die Beratung von Experten ist lächerlich und gebunden zu kommen mit genau den Ergebnissen, die Sie gerade erhalten haben. Stattdessen verschwenden mehr Zeit und Ressourcen zu versuchen, Aufzuheben und zu Ersetzen Obamacare, die Republikaner sollten notwendige änderungen an Obamacare und dann Rebranding es als Trumpcare, oder Ryan Kümmern, oder was auch immer andere name macht Sie glücklich…Hey, Mark, wie etwa „Freiheit Kümmern?“

Obamacare ist nicht in einer Todesspirale, die Republikaner haben versucht, ihn zu töten, indem Sie Unordnung mit dem Risiko Korridor Schutzmechanismen eingebaut in die ACA und in jüngerer Zeit von Trumpf ist die Verweigerung der Garantie-Versicherer, dass Sie die Zahlungen für die Kosten-sharing-Subventionen, die Sie erforderlich sind, zu finanzieren (CSR).

Stoppen und Obamacare zu verbessern. Beheben Sie die Fehler in der ACA, die wir gekannt haben, über einige Zeit (konnte aber nicht reparieren, aus Angst vor der Aufhebung) und Obamacare verbessern wird, noch mehr. Weiterhin optimieren Sie das Programm im Laufe der Zeit, wie wir getan haben, mit jedem anderen großen Gesundheits-Programm wie Medicare, und es wird besser und besser.

Ich sage Voraus, das wird eine schwierige paar Monate für die Republikaner, wenn es um die Gesundheitsversorgung. Sie kann sich wünschen, Sie hatte nie berührt, die die höchste Spannung aller Dritte schiene der Politik, weil, nachdem alle, Präsident Trump hatte Recht, als er sagte,

„Niemand wusste, das Gesundheitswesen könnte so kompliziert“

Außer einige von uns machten.

Viel Glück, Jungs.